Tendinitis Glútea: Preguntas Frecuentes

El dolor en el lado de la cadera, que muchas veces empeora al dormir de ese lado o al subir escaleras, suele confundirse con desgaste de cadera cuando en realidad el origen está en los tendones de los glúteos. Aquí respondemos, con respaldo médico, las preguntas que más buscan los pacientes en Tepatitlán y Los Altos de Jalisco sobre la tendinitis glútea.

¿Qué es la tendinitis glútea?

Es la inflamación o degeneración de los tendones de los músculos glúteo medio y glúteo menor, que se insertan en la parte lateral (externa) del hueso de la cadera, en una zona llamada trocánter mayor. Cuando estos tendones se irritan o desgastan, causan dolor en el lado de la cadera. Hoy en día también se le conoce como parte del "síndrome de dolor trocantéreo mayor", ya que frecuentemente se acompaña de inflamación de la bolsa (bursa) cercana.^[1][2]

¿Cómo se siente el dolor de la tendinitis glútea?

El síntoma más característico es dolor en la parte externa de la cadera, que puede irradiarse hacia el muslo. Típicamente empeora al acostarse de ese lado (dificultando el sueño), al subir escaleras, al pararse después de estar sentado mucho tiempo, o al caminar distancias largas. Muchos pacientes describen dolor al presionar directamente el lado de la cadera.^[1][3]

¿A quién le da más la tendinitis glútea?

Es más común en mujeres, especialmente entre los 40 y 60 años, aunque puede presentarse a cualquier edad. Los factores de riesgo incluyen sobrecarga por actividades repetitivas (correr, subir escaleras con frecuencia), debilidad de los músculos glúteos, alteraciones en la forma de caminar, y en algunos casos, cambios hormonales relacionados con la menopausia que afectan la salud del tendón.^[1][4]

¿Cómo se diferencia la tendinitis glútea del desgaste de cadera (artrosis)?

Aunque ambas causan dolor en la zona de la cadera, suelen tener patrones distintos. La tendinitis glútea causa dolor principalmente en la parte externa (lateral) de la cadera, que empeora al acostarse de ese lado o al presionar directamente esa zona. La artrosis de cadera, en cambio, suele causar dolor más profundo en la ingle, que empeora al caminar o girar la pierna. Sin embargo, ambas condiciones pueden coexistir, por lo que una evaluación clínica dirigida es la única forma confiable de diferenciarlas.^[2][5]

¿Cómo se diagnostica la tendinitis glútea?

El diagnóstico se basa principalmente en la historia clínica y una exploración física dirigida, que incluye presionar la zona del trocánter mayor y realizar pruebas específicas de fuerza y movimiento de la cadera. En algunos casos se solicita ultrasonido o resonancia magnética para confirmar el diagnóstico, evaluar el grado de daño del tendón, o descartar otras causas de dolor.^[1][3]

¿Existen tratamientos sin cirugía para la tendinitis glútea?

Sí, y son efectivos en la gran mayoría de los casos. El tratamiento de primera línea incluye modificar temporalmente las actividades que agravan el dolor, fisioterapia enfocada en fortalecer los músculos glúteos de forma progresiva, medicamentos antiinflamatorios, y evitar posiciones que compriman directamente el tendón, como cruzar las piernas o dormir del lado afectado sin una almohada de soporte.^[2][6]

¿Las infiltraciones funcionan para la tendinitis glútea?

Las infiltraciones de corticoesteroides cerca del tendón o la bursa pueden ofrecer alivio del dolor a corto y mediano plazo, especialmente cuando el dolor es intenso y limita la fisioterapia. Sin embargo, no reemplazan el fortalecimiento muscular progresivo, que es clave para una recuperación duradera y para evitar que el dolor regrese.^[2][6]

¿El reposo total ayuda a curar la tendinitis glútea?

No es lo ideal. El reposo absoluto prolongado puede debilitar aún más los músculos glúteos, lo cual empeora el problema a largo plazo. Se recomienda modificar temporalmente las actividades que causan dolor agudo, pero mantener un programa de fortalecimiento progresivo guiado por fisioterapia, ya que la debilidad muscular es una de las causas principales de esta condición.^[1][6]

¿Cuándo se considera la cirugía para la tendinitis glútea?

La cirugía se reserva para un número pequeño de casos: cuando hay una ruptura significativa del tendón glúteo, o cuando el dolor es severo y persistente después de varios meses de tratamiento conservador bien llevado (fisioterapia, modificación de actividad, e infiltraciones). La mayoría de los pacientes mejora sin necesidad de cirugía.^[2][5]

¿Cuánto tiempo tarda en mejorar la tendinitis glútea?

La mejoría varía según la severidad y el tiempo que llevas con el dolor antes de iniciar tratamiento. Con un programa de fisioterapia bien seguido, muchos pacientes notan mejoría en varias semanas, aunque la recuperación completa —sobre todo del fortalecimiento muscular— puede tomar de 3 a 6 meses. La constancia con los ejercicios es el factor más importante para una recuperación duradera.^[4][6]

¿Puedo seguir haciendo ejercicio si tengo tendinitis glútea?

En general sí, pero es importante ajustar el tipo de ejercicio mientras se recupera el tendón. Se recomienda evitar temporalmente actividades de alto impacto o que compriman directamente el tendón (como ciertos estiramientos laterales de cadera), y priorizar ejercicios de fortalecimiento controlado guiados por un fisioterapeuta, que forman parte central del tratamiento.^[1][6]

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Referencias bibliográficas

1. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). "Bursitis trocantérea (dolor lateral de cadera)". OrthoInfo. orthoinfo.aaos.org
2. MedlinePlus. "Dolor de cadera". Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov
3. MedlinePlus. "Tendinitis". Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov
4. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). "Lesiones de tendones y ligamentos". OrthoInfo. orthoinfo.aaos.org
5. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). "Osteoartritis de cadera". OrthoInfo. orthoinfo.aaos.org
6. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). "Tratamiento no quirúrgico de lesiones de tendones". OrthoInfo. orthoinfo.aaos.org

La información en esta página tiene fines educativos y no sustituye una valoración médica personalizada. Cada caso debe ser evaluado por un especialista.